Долгосрочная ремиссия ВИЧ без антиретровирусной терапии (ART) становится более реальной, об этом сообщает Nature. Ученые обнаружили, что сочетание двух типов иммунного ответа — широко нейтрализующих антител (bNAbs) и особой популяции CD8-Т-клеток со стволовыми свойствами — может позволить организму самостоятельно подавлять вирус после прекращения лечения.
В первом исследовании выяснилось, что у части пациентов, получавших bNAbs и временно прекращавших терапию, уже до вмешательства существовал «запас» высококачественных CD8-клеток, способных распознавать и уничтожать инфицированные клетки. Во втором исследовании комбинированная иммунная терапия — вакцинный компонент, препарат для активации врожденного иммунитета и две bNAbs — позволила 7 из 10 участников сохранять контроль над вирусом месяцами, а одному человеку — более 18 месяцев.
Ученые отмечают: bNAbs не работают изолированно — они создают «окно» сниженной вирусной активности, позволяя CD8-клеткам развернуть полноценный ответ. Именно наличие стволоподобных CD8-клеток, способных быстро размножаться и превращаться в цитотоксические клетки, оказалось главной предпосылкой ремиссии после отмены ART.
Хотя исследования небольшие и требуют подтверждения в крупных клинических испытаниях, выводы согласуются: путь к контролю ВИЧ без ежедневных таблеток лежит через комбинации антител, вакцин и усиления противовирусных Т-клеток.
Ранее ученые представили новый препарат против ВИЧ — MK-8527, который потенциально сможет защищать от заражения целый месяц после приема одной таблетки.