В середине сентября в Госдуму внесли законопроект, который может облегчить жизнь россиянам, тратящим значительные суммы на лечение. В частности, предлагается компенсировать из госбюджета расходы граждан на лекарства, если они превышают 10 процентов от общего дохода семьи. Впрочем, некоторые категории граждан и ранее имели право покупать лекарства со скидкой или вовсе получать их бесплатно. «Лента.ру» рассказывает, что такое льготные лекарства, кому они полагаются, как оформить рецепт на них, а также что делать, если нужного препарата нет в аптеке.
Что такое льготные лекарства
Льготное лекарственное обеспечение (ЛЛО) — это государственная программа, по которой определенные группы населения могут бесплатно или со скидкой получать лекарственные препараты, необходимые изделия медицинского назначения и продукты лечебного питания. Программа финансируется из разных источников, включая федеральный и региональные бюджеты.
Постановление правительства об этом было подписано в июле 1994 года.
Бесплатно можно получить в основном те лекарства, которые входят в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП)
Список ЖНВЛП постоянно пополняется. К примеру, в 2025 году постановлением правительства перечень дополнили 18 медикаментами, в том числе препаратом для борьбы с раком костного мозга.
Всего в списке ЖНВЛП больше 800 наименований. Цены на лекарства из этого списка контролирует государство, а сами лекарства применяют при лечении пациентов в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи.
Фото: Snezka / Фотобанк Лори
Кто может получить льготные лекарства
Бесплатно
Обеспечение льготными лекарствами входит в федеральный набор социальных услуг (НСУ), который в первую очередь доступен федеральным льготникам:
- инвалидам всех групп, в том числе детям-инвалидам;
- ветеранам боевых действий;
- участникам Великой Отечественной войны и бывшим несовершеннолетним узникам фашизма;
- людям, пострадавшим от радиации вследствие аварий и ядерных испытаний;
- Героям Социалистического Труда;
- полным кавалерам ордена Славы и ордена Трудовой Славы.
Со скидкой
Право на скидку в размере 50 процентов на рецептурные лекарства имеют определенные категории граждан, в том числе:
- пенсионеры, которые получают пенсию по старости, инвалидности или потере кормильца в минимальном размере;
- работающие инвалиды II группы;
- инвалиды III группы, признанные безработными;
- люди, которые в 1988-1990 годах принимали участие в ликвидации последствий взрыва на Чернобыльской АЭС;
- работники тыла во времена Великой Отечественной войны.
Право на получение лекарств со скидкой или бесплатно также имеют люди с хроническими и тяжелыми заболеваниями
Фото: Дмитрий Калиновский / Фотобанк Лори
Список заболеваний
В рамках программы ОМС пациенты с определенными заболеваниями могут получать лекарства на льготных условиях — бесплатно или со скидкой. К таким заболеваниям в том числе относятся:
- онкологические заболевания;
- детские церебральные параличи;
- СПИД, ВИЧ;
- гематологические заболевания;
- лучевая болезнь;
- лепра;
- туберкулез;
- системные хронические тяжелые заболевания кожи;
- бронхиальная астма;
- ревматизм и ревматоидный артрит;
- системная (острая) красная волчанка;
- болезнь Бехтерева;
- инфаркт миокарда (первые шесть месяцев);
- пересадка органов и тканей;
- диабет;
- рассеянный склероз;
- хронические урологические заболевания;
- сифилис;
- глаукома, катаракта;
- некоторые психические заболевания;
- шизофрения и эпилепсия;
- гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия;
- острая перемежающаяся порфирия.
В некоторых случаях пациентам бесплатно выдают не только лекарства, но и медицинские изделия, перевязочные материалы
Фото: Игорь Низов / Фотобанк Лори
Кроме того, граждане с сердечно-сосудистыми заболеваниями, не имеющие права на набор социальных услуг, могут получать лекарственные препараты в амбулаторных условиях в рамках федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», рассказал «Ленте.ру» член Центрального Совета независимого профсоюза «Новый Труд» Анатолий Баранов.
Государство ведет учет людей, которым положены бесплатные лекарства при определенных болезнях, — для этого создан Федеральный регистр.
Он работает как компьютерная база данных — местные органы здравоохранения вносят в него информацию о больных, как только диагноз подтверждается, а Министерство здравоохранения следит за тем, получил ли пациент нужные медикаменты.
Так, например, аптеки, выдающие льготные лекарства, должны до 5-го числа каждого месяца отправлять в региональный орган управления здравоохранением данные о выданных медикаментах за предыдущий месяц.
Регистр ведется в электронном виде, каждой записи присваивается уникальный номер. Все изменения вносятся с сохранением истории.
Какая информация хранится:
- ФИО, дата рождения, адрес, паспорт, СНИЛС, полис;
- инвалидность (если есть);
- диагноз;
- больница, которая выдала направление на лекарства;
- когда человека добавили/изменили информацию в списке;
- какие лекарства назначили и выдали;
- почему перестали выдавать лекарства (если перестали).
Доступ к информации имеют Министерство здравоохранения РФ, местные органы здравоохранения и фонд помощи детям с тяжелыми заболеваниями «Круг добра».
Благодаря такому учету Минздрав может спрогнозировать, в каких аптеках и в каком количестве могут потребоваться те или иные лекарства.
Как оформить рецепт на льготные лекарства
Бесплатные лекарства выдаются только по рецепту от врача. Обычно их выписывают в государственных поликлиниках, работающих по полису ОМС, но этим могут заниматься и частные медучреждения, которые работают с программой ОМС, рассказал Анатолий Баранов.
Как получить льготный рецепт:
- запишитесь на прием к врачу — терапевту или узкому специалисту;
- предъявите паспорт, полис ОМС, СНИЛС и документ, подтверждающий льготу (например, выписку из больницы, где есть заключение с указанием диагноза);
- после подтверждения льготного статуса на основе подтвержденного диагноза вас внесут в федеральный регистр;
- запишитесь на прием повторно — вам выпишут рецепт на медикаменты для лечения заболевания, а также (при необходимости) на лечебное питание и медицинские изделия .
Фото: Павел Лисицын / РИА Новости
Рецепт от врача должен быть напечатан на бланке формы № 148−1/у−04 (л) и содержать кодированную информацию:
- о больнице, где был выписан рецепт;
- о льготной категории пациента;
- о болезни по МКБ;
- об источнике финансирования и проценте оплаты рецепта;
- штрих-код (если рецепт напечатан с использованием компьютерных технологий).
Для наркотических и психотропных препаратов выдается дополнительный рецепт на бланке формы № 107/у-НП или 148−1/у−88.
Все рецепты имеют ограниченный срок действия, который составляет максимум 180 дней. После этого срока нужно повторить процедуру, чтобы продолжать получать препарат по льготе
Что делать, если льготного лекарства нет в аптеке
В городе, как правило, работают несколько социальных аптек. Если нужного лекарства нет в одной, можно уточнить его наличие в других пунктах. Если препарата нет в ближайших аптеках, однако есть аналог под другим торговым названием, но с тем же действующим веществом, фармацевт может предложить альтернативу. Или оформить отсроченное обслуживание — в таком случае если срок действия рецепта от врача истечет, оформлять новый бланк не потребуется.
Фото: Александр Кряжев / РИА Новости
По словам Анатолия Баранова, аптека может отказать в выдаче лекарства в нескольких случаях:
- если истек срок действия рецепта;
- если препарата нет в наличии;
- если препарат есть, но только в другой дозировке;
- если рецепт выписан с нарушением требований к форме рецептурного бланка;
- если препарат относится к иммунобиологическим, а у пациента нет специального термоконтейнера или другого устройства, позволяющего сохранить нужную температуру.
«В срочных ситуациях, когда ждать нельзя, лекарство можно приобрести за свой счет в любой аптеке — государство компенсирует траты. Для этого нужно обратиться в региональное ведомство здравоохранения, предоставив чеки и рецепт от врача, и запросить компенсацию», — подчеркнул Анатолий Баранов.
Росздравнадзор рекомендует гражданам, столкнувшимся с отсутствием доступа к льготным препаратам, обращаться на горячую линию для оперативного решения проблемы по номеру: 8 800 550 99 03
В ситуациях, когда возникают проблемы, можно подать жалобу в Минздрав России через Госуслуги или обратиться в суд.